Criteri diagnostici per Delirium Dovuto Condizione Medica Generale
A. Alterazione della coscienza (cioè, riduzione della lucidità della percezione dell’ambiente), con ridotta Capacità di focalizzare, mantenere o spostare l’attenzione.
B. Una modificazione cognitiva (quale deficit di memoria, disorientamento, alterazioni del linguaggio) o lo sviluppo di un’alterazione percettiva che non risulta meglio giustificata da una preesistente demenza, stabilizzata o in evoluzione.
C. L’alterazione si sviluppa in un breve periodo di tempo (generalmente di ore o giorni), e tende a presentare fluttuazioni giornaliere.
D. Vi è la dimostrazione, fondata sulla storia, sull’esame fisico, o sugli esami di laboratorio che il disturbo è causato dalle conseguenze fisiologiche dirette di una condizione medica generale.
Nel determinare se il delirium è dovuto ad una condizione medica generale (ipoglicemia, infezioni sistemiche, malattie epatiche o renali, ecc.), il clinico deve innanzitutto stabilire la presenza di una condizione medica. Inoltre deve stabilire se il delirium è eziologicamente correlato alla condizione medica generale. Deve valutare se l’alterazione non è meglio giustificata da un delirium indotto da sostanze o da un disturbo mentale primario. Sono frequenti i segni di iperattività del sistema nervoso autonomo.
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Fonte: Delirium, Demenza, Disturbi Amnestici e Altri Disturbi Cognitivi. American Psychiatric Association (2000). DSM-IV-TR Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders , Fourth Edition, Text Revision. Edizione Italiana: Masson, Milano, 153-200.